不住院 门诊可以报销吗，社保看门诊几百元可以报销吗

门诊怎样报销

您一定要到您医保指定的医院就诊才能报销（您到非医保医院就诊或者没有到指定医保医院的门诊，都不会报销费用）·就医缴费您应出示医保卡报销才是。否则，你就没有钱可打。您忘了拿医保卡是否可以报销，那么就只能向您的医保部门咨询

医保医院而非自己填定点医院急诊均可报销

报销合疗的要求？

报销合疗需达到新农合的标准。

1、报销比例为：乡镇医院，为80%的报销比例，没有起付线、没有封顶。

2、县级医院60%，起付150元。

3、市级及以上为40%人民币，起付300人民币。

4、外地看病以市级为单位申报。打架斗殴工伤车祸伤自残自杀等、免疫接术、自身所需基地医疗服务等等均属不可报销范围，基本都是住院治疗，才能报销医疗费用。

5、住院陪护费和脏器移植等，《农村合作医疗基本用药目录》外自费药品和自购药品支出，救护车等交通费。

6、交通事故和其他引起的医疗费用。

7、残疾辅助器具、整容矫形及镶牙和配镜产生的医疗费用。

8、婚检，计划生育手术，因违反计划生育规定而支付医疗费用。

9、非病情需未经许可或者在非定点医院住院而支出的医疗费用。

10、核磁共振及其他超过《新型农村合作医疗实施方案》要求进行自费检查。

11、按照“新型农村合作医疗管理办法等”，不得报销。

门诊医疗费用是否可以报销

商业团体险可报诊，个险门诊患者报销很少，而且条件严格。

医疗保险报销的条件

一、门诊费用等

（一）报销范围：参保人员到个人选定的医疗保险定点医院或者专科医院报销，中医医院和A类医院（友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡）发生的普通门诊、急诊费用。

（二）报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，部分2000元以上大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。在国家规定范围内的所有职工均可享受该项目资金补助，但不包括企业和事业单位在职工作人员，离退休人员。累计退休职工1300元以上，1300元及以上部分满70周岁大额医疗互助基金，由70%个人自付30%，70周岁以上老年人大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。自然年度最高支付限额为2万元。

（三）就医管理：一般门诊，急诊费用由个人现金支付，所产生的医疗费用应与医疗保险三大目录库范围一致，外购药品时，应先到定点医院开专用处方，盖医疗保险外购专用章，然后去定点药店买药品。

（四）报销流程：某一自然年度累计起付标准以上的报销，参保人向单位或者社保所交单，单位或者社保所在企业版上输入单据，向医保中心上报电子信息和单据。医保中心将于15个工作日内办理审核、结算、付款等。

（五）申报材料：普通门诊，急诊收据、医疗保险处方（处方双划价）、检查治疗费用明细等。

（六）申报日期：每月1-20日、当月费用次月进行申报，本年度费用须于当年1月20日以前再次申报。

二、住院费用等

（一）报销对象：参保人员到个人选定的医疗保险定点医院或者专科医院、中医医院、A类医院住院治疗所需费用。

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。在此基础上，按月计算出每个患者的住院费用和药品费用。支付比例分为3个档位，例如三级医院的波动标准：3万元、85%、91%、3万-4万、90%、94%、超过4万人、95%、97%。按出院时实际费用计算的医疗服务量与按照门诊和住院病人平均日计算的补偿金额之比，即补偿系数。普通住院90天结算为一周期。在此基础上，对各地区不同级别、不同类型医疗机构分别提出了相应的补偿政策和保障措施。精神病住院360天结算周期，起伏标准降低一半。在1个自然年度，统筹基金的给付上限为7万元。大额住院费用最高支付10万元，住院大额支付比例均为70%。

（三）看病管理：看病请用《北京市医疗保险手册》。如果是在门诊就诊时，则必须先缴纳一部分门诊医疗费。如果单位全额缴费，个人只要支付一部分住院预付金即可，就可以办住院手续。所产生的医疗费用应与医疗保险三大目录库范围一致。

（四）报销流程：出院后，医院及个人对自费及自负部分的款项进行清算，统筹基金的报销款项由医院及区医保中心负责清算。

三、门诊特殊病等

（一）报销对象：恶性肿瘤放化疗、肾透析等，肾移植后抗排异药参保者，特殊病的审批手续完成之后，在门诊特殊病服药范围内所发生门诊医疗费用。

（二）报销比例：报销比例与住院治疗相同。门诊特殊病结算周期为360天。

（三）就医管理：参保人只可选择1所医院为特殊病定点医院，看病时，请用《北京市医疗保险手册》。如果单位全额缴费，个人只须支付个人自费及自负部分的款项，医院和区医保中心对统筹基金报销金额进行清算。

（四）报销流程：由参保人员向单位或者社保所交单，单位向医保中心报单。医保中心负责当天的审核、结算和付款

门诊费用是否可以报销？医疗保险对此作出了规定

医疗保险只可由医院报销，但一些诊所属国家也可报销