子宫肥大症状有哪些，子宫肥大需要怎么治疗

子宫肥大的原因

概述】子宫肥大症（hypertrophy of uterus），指子宫增大均匀，肌层的厚度大于2.5cm，伴不等程度子宫出血者。本病多见于育龄妇女和老年患者，也可见于初产女性。【诊断】多产妇、月经地增多及子宫一致性增加，子宫内膜恢复正常或变厚，个别为息肉状，但病理检查大部分正常，少数表现为增生，进而可以确诊子宫肥大症。临床上以妊娠晚期多见，并以绝经后妇女较常见。要注意和子宫肌瘤相区别，特别是肌核是单一的壁间或者粘膜下的，当它的宫体匀速扩大后，常常不容易和子宫肥大症相区别，用诊刮探查宫腔和B超检查可以帮助确诊。对无明显症状的患者亦可作出初步诊断学依据。但是，还有少数情况存在于剖腹探查时才能作出诊断。如发现子宫颈扩张明显者，应作进一步的手术处理。另外，也应该重视和子宫腺肌病的关系、子宫内膜癌与其他疾病的识别。对于无阴道出血的患者，也要进行妇科普查以明确病因后再对症处理。【治疗措施】中医药治疗可控制月经过多，以及改善全身情况；西药则以雌激素为主，辅以孕酮或黄体酮，疗效较好。雄激素处理可以减少流血量。手术方法主要为全宫切除和部分宫体切除或盆腔淋巴结清扫术，术后应常规服用雌激素类药物。保守治疗效果不佳的患者，完全子宫切除术是可以考虑的。对有生育要求或已发生流产、早产者，应尽早终止妊娠。小于50岁时卵巢正常的应保留。绝经后妇女和绝经期前妇女应行双侧附件切除或全宫摘除术。【病因学】（一）多产妇长期子宫复旧不全：多产妇子宫肌层中弹力纤维组织增生于平滑肌之间和血管四周，使子宫肥大。间质内为纤维组织增生并向浆膜下浸润形成瘢痕样结构。（二）卵巢功能障碍等：雌激素的不断刺激作用，会导致子宫肌层的肥大。也可见到少量脂肪沉积和小血管炎性变等病变。临床多见功能性子宫出血的病人，特别是病程长的患者，均表现为子宫大小不一。（三）炎症所致的：慢性附件炎、盆腔结缔组织炎和子宫慢性肌炎等，导致子宫肌层胶原纤维的增殖，导致子宫纤维化。（四）盆腔瘀血导致子宫结缔组织增生，也可引起子宫肥大。（五）子宫肌层血管硬化等：原发性子宫血管病变及其他。经期前后可出现头晕，耳鸣等症状。【病理改变】该病基本病理改变为子宫肌层平滑肌细胞和血管壁改变。部分病例伴有不同程度的全身症状。（一）大致所见的情况：子宫均匀增大，肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面灰白或粉红，硬度升高，所述纤维束排列成编织状。阴道出血时易引起感染，应注意观察和治疗。外侧三分之一肌层有血管隆突，内膜恢复正常或变厚，偶见合并小平滑肌瘤（直径小于1cm）或内膜息肉。阴道出血时伴有不同程度腹痛，有时可见少量血性分泌物或无明显血块，但多不固定。（二）镜检：图象所见不一致，其形式如下：1。单纯平滑肌细胞肥厚。阴道壁粘膜苍白，无充血水肿现象，宫颈扩张良好，但有时可见脓性分泌物流出。镜下观察和正常子宫肌层一致，未见胶原纤维增生，血管壁也未见显着改变；另外还需加强对孕期保健和产前检查工作。2。胶原纤维在子宫肌层的增生，构成子宫纤维化；此外要加强营养支持和心理护理，以促进机体康复。3。肌层中血管壁的改变：动静脉扩张显着，围绕新生血管出现成团弹力纤维增生。【临床表现】主要症状是经血量过大，持续天数增加；也有的显示周期缩短到20天左右，经量和持续天数没有显着变化；或者以月经期增加而月经量少为特征。病人多为经产妇，且多数为3产以上。病久，出血多，贫血貌明显。妇科检查子宫大小均匀，一般为6周妊娠大小，少数妊娠8周龄以上的个体质地较韧。双侧卵巢可略增，存在多发性滤泡囊肿。【预防】因发病原因很多，有的能防止它的出现，比如搞好计划生育，防止产后感染，产后子宫收缩不良的患者，要及时给药。注意适当的俯卧或者膝胸卧位，产后锻炼，防止子宫后倒，减轻盆腔淤血。积极救治卵巢功能失调，避免雌激素持续性刺激，等等

如何导致子宫肥大

子宫肥大症（hypertrophy of

uterus）即子宫均匀增大的意思，该病基本病理改变为子宫肌层平滑肌细胞和血管壁改变。子宫均匀增大，肌层肥厚达2.5~3.2cm。由于其表面光滑、粘膜下层增厚而形成“假阴道”。切面灰白或粉红，硬度升高，所述纤维束排列成编织状。可见到许多大小不等的圆形、椭圆形和不规则形病灶。动静脉扩张显着，围绕新生血管出现成团弹力纤维增生。阴道粘膜下和宫颈内口均充血水肿。伴不等程度子宫出血者。多见于妊娠晚期，产后早期和哺乳期妇女。临床主要症状是白带增多。阴道流血量多而持续不止。此外，因为结缔组织增生和炎症沿着宫颈旁或者通过宫骶韧带蔓延至盆腔，出现腰骶部酸痛或会阴部坠胀痛等症状。

子宫肥大原因

多产妇慢性子宫复旧不全的情况（20%）：

多产妇子宫肌层中弹力纤维组织增生于平滑肌之间和血管四周，慢性炎症刺激时间长，引起宫颈充血，水肿，宫颈腺体及间质增生，使宫颈有不同程度肥厚。

卵巢功能不全（20%）：

雌激素的不断刺激作用，会导致子宫肌层的肥大，临床多见功能性子宫出血的病人，特别是病程长的患者，均表现为子宫大小不一。在妇科门诊中经常遇到此类病例，但对其病因及处理却缺乏认识。宫颈肥大通常是不用治疗的，如果是糜烂，可治宫颈糜烂。

炎症反应（10%）：

慢性附件炎、盆腔结缔组织炎、子宫慢性肌炎等导致子宫肌层胶原纤维的增生从而导致子宫纤维化。

盆腔瘀血阻滞（5%）：

造成子宫结缔组织增生也会导致子宫肥大。

肌层血管硬化（5%）：

原发性子宫血管病变及其他。

治疗子宫肥大

服药手术

女人子宫肥大是怎么一回事。

您好

引起宫颈肥大的原因有两点：

（1）慢性炎症刺激时间长，引起宫颈充血，水肿，宫颈腺体及间质增生，使宫颈有不同程度肥厚。（2）宫颈腺体深层可有粘液潴留，形成大小囊肿，使得宫颈肥大。

宫颈肥大临床主要症状是白带增多。在治疗上一般采用药物疗法，如口服甲硝唑片、消炎痛等。此外，因为结缔组织增生和炎症沿着宫颈旁或者通过宫骶韧带蔓延至盆腔，故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，双足宫颈肥大较为突出的两种表现。d

子宫肥大如何治疗？

子宫肥大症属于子宫良性病的一种，子宫肥大怎么治疗患者较为关注怎么治疗的问题。其实，要想彻底根治子宫肥大，还需了解一些基本知识。首先要清楚子宫肥大是由多种因素造成的，常见的有如下5种：

1、多产妇长期子宫复旧不全。由于张力增高，使内膜增厚或萎缩而引起宫缩无力所致。多产妇子宫肌层中弹力纤维组织增生于平滑肌之间和血管四周。使子宫肥大。

2、卵巢功能障碍等。导致内膜增生，引起月经异常或闭经。雌激素的不断刺激作用。在治疗过程中，常因止血不及时或处理不当而导致大出血甚至危及生命。会导致子宫肌层的肥大。表现为月经周期延长，阴道不规则流血或淋漓不尽。临床多见功能性子宫出血的病人。特别是病程长的患者。均表现为子宫大小不一。

3、炎症所致。由于感染细菌的侵袭，导致局部组织水肿、坏死和纤维细胞增多。慢性附件炎等。纤维组织形成的瘢痕，称为粘连性疤痕。盆腔结缔组织炎和子宫慢性肌炎等。导致子宫肌层胶原纤维的增殖。导致子宫纤维化。

4、盆腔瘀血等。导致子宫结缔组织增生。也可引起子宫肥大。

5、子宫肌层血管硬化等。原发性子宫血管病变及其他。

如检查清楚，出现子宫肥大或者宫颈肥大等表现，能使正常子宫组织发生炎性变、肿瘤变等等的可能性。如不及时诊断和处理。应该加以注意，因此建议尽早处理。

针对子宫肥大的治疗手段很多，比如药物等、物理治疗（如激光、微波、射频等）、手术及其他方法处理。其中手术疗法是一种安全有效的方法。究竟适用于哪一种治疗方法，需视个人情况而定。

治疗子宫肥大在临床上，应先用保守疗法止血。其次是手术切除子宫。中医之辨证治疗，不但具有良好止血治标作用，还能促进子宫收缩，故远期疗效更佳。在基本症状得到控制之后，还可以改用中成药，以巩固效果。

由于子宫肥大病因各异，因此，保守药物治疗常达不到理想疗效。因此在进行手术时必须根据具体疾病的特点制定合理的方案，以最大限度地避免术后并发症的发生，同时还要考虑到可能对妇女造成伤害。另外，不推荐做子宫切除术，应用宫腔镜，腹腔镜及介入治疗技术对子宫肥大患者进行治疗，经过临床治愈病人验证，能够更好的保障女性子宫的完整，也能够实现彻底治疗，对子宫肥大有较好的疗效。